Programm

In den letzten fünf bis sieben Jahren haben sich einerseits die gesellschaftspolitischen, geopolitischen, ökonomischen und rechtlichen Rahmenbedingungen für Entscheidungsträger in Institutionen des Gesundheitswesens erheblich verändert. Regulierende Eingriffe wie Sachkosten-Übervergütungsregelung, die Abwertung mengenanfälliger Fallpauschalen, Medical Device Regulation, Lieferkettensorgfaltspflichtengesetz, PpUVG und Krankenhauszukunftsgesetz stehen hier stellvertretend.

Viele Entscheidungsträger in Einkauf und Logistik sind unsicher im Hinblick auf die zukünftige Entwicklung in Politik, Wirtschaft und Gesellschaft. Neben der Gefahr weiterer pandemischer Phänomene, sorgen Klimawandel und Migrationsdruck, militärische Blockaden wichtiger Seewege, geostrategische Konfrontationen zwischen China, Russland und Indien auf der einen Seite und USA, Europa und Australien auf der anderen für Unruhe. Die chinesische Seidenstraßen-Strategie und der amerikanische Inflation Reduction Act sind Zeichen einer zunehmend an nationalen Interessen ausgerichteten Wirtschafts- und Gesellschaftspolitik. Hinzu kommen die Auswirkungen einer verfehlten Energiepolitik mit der Konsequenz einer schleichenden De-Industrialisierung.

Auch die aktuellen Pläne der Regierung zur Neuregelung der Versorgungsstrukturen im Gesundheitssystem hinterlassen Unsicherheit. Bereits jetzt schreiben rund 70% der Krankenhäuser „rote Zahlen“ und sind damit nicht in der Lage, notwendige Investitionen in die Substanzsicherung, geschweige denn in Innovationen zu leisten. Parallel zu dieser Entwicklung führt eine planlose „kalte Strukturplanung“ zu ungeordneten Krankenhausschließungen. Die Klageinitiative gegen das BMG wegen „nicht auskömmlicher Refinanzierung“ der Krankenhäuser und „Verweigerung eines Vorschaltgesetzes“ demonstriert den dringenden Diskussionsbedarf.

In dieser Session erfahren die Teilnehmer,

• welche geopolitischen Einflüsse das Beschaffungsmanagement in welcher Form beeinflussen und wie Industrie, Krankenhäuser und Einkaufsgemeinschaften gemeinsam reagieren können,
• welche Auswirkungen die Reformpolitik auf die medizinischen Versorgungsstrukturen hat und
• wie sich diese Restrukturierung auf die bisher gepflegten Logistik-Konzepte und Geschäftsmodelle im Beschaffungsmanagement bei Krankenhäusern, Einkaufsgemeinschaften und Medizinindustrie auswirkt.

Der Beschaffungsmarkt für Krankenhäuser ist ein komplexer und vielfältiger Markt, der eine breite Palette von Produkten und Dienstleistungen umfasst. Krankenhäuser stehen vor der Herausforderung, eine effiziente Beschaffungsstrategie zu entwickeln, um Kosten zu senken, die Qualität der Versorgung zu verbessern und gleichzeitig gesetzliche Vorschriften einzuhalten. Eine professionelle Beschaffungsorganisation sowie klare Prozesse und Richtlinien sind entscheidend, um eine erfolgreiche Beschaffung im Gesundheitswesen sicherzustellen. In diesem Forum betrachten die Referentinnen und Referenten deshalb, wie der Beschaffungsmarkt der Zukunft aussehen könnte und möchten die zentrale Frage beantworten, wo die Reise in Hinblick auf Wettbewerb, Lieferfähigkeit und Plattformen hingeht. Der Beschaffungsmarkt für Krankenhäuser in der Zukunft wird wahrscheinlich komplexer und dynamischer werden, wobei eine strategische Ausrichtung auf Innovation, Nachhaltigkeit und Effizienz entscheidend sein wird. Die Referentinnen und Referenten diskutieren deshalb über die folgenden Fragen:

• Welche Rolle spielt die Digitalisierung für den Beschaffungsmarkt der Zukunft?
• Wie wirkt sich ein stärkerer Fokus auf Nachhaltigkeit und Umweltbewusstsein hierauf aus?
• Welche Chancen und Risiken bergen eine zunehmende Globalisierung und internationale Lieferketten?

Eine nicht zu unterschätzende Herausforderung für das Beschaffungsmanagement erwächst aus den Verpflichtungen, die die politischen Entscheidungsträger im Hinblick auf die Erreichung ehrgeiziger Nachhaltigkeitsziele ausgerufen haben. Neben dem aktuell umstrittenen Lieferkettensorgfaltspflichtengesetz erfordern zwei von der EU erlassene Gesetze von Krankenhäusern eine Veränderung des Beschaffungsmanagements und von der Medizinindustrie eine Neuausrichtung bei Produktentwicklung und Herstellung: die Medical Device Regulation (MDR) und das European Climate Law (ECL).

Krankenhäuser sind aufgrund ihrer Aufgabenstellung Unternehmen mit hohem Ressourcenverbrauch. Das betrifft Energie, teure Wertstoffe, die in medizin-technischen Geräten enthalten sind, Einwegprodukte und klinischen, zum Teil radioaktiven, Sondermüll.

Die mitunter monopolistische Abhängigkeit von wichtigen Rohstoffen zwingt zu schonendem Umgang mit Ressourcen. Die Medizinindustrie ist vor diesem Hintergrund gefordert, das Angebotsportfolio auf umweltfreundliche, robuste und mehrfach verwendbare Produkte umzustellen.

Ressourcenschonender Einkauf, CO2-arme Logistik und klimafreundlicher Produktverbrauch werden aber auch die Beschaffungsmanager fordern. Auf der Handlungsagenda steht die energieeffiziente Speisenversorgung, die Umstellung auf klinische Mehrwegtextilien aus kompostierbarem Material, die primäre Verwendung von Mehrwegprodukten und der Einsatz energiesparender Medizintechnik.

Letztlich wird die „grüne Transformation“ mit Unterstützung des Beschaffungsmanagements nur gelingen, wenn Handlungsbereiche und Maßnahmen identifiziert werden, die den Ressourcenverbrauch reduzieren und gleichzeitig die Betriebskosten „out-of-pocket“ senken.

In dieser Session erfahren die Teilnehmenden,

• welche Ziele und Aktionsschwerpunkte die Projekt-Initiative „Kreislaufwirtschaft in der Medizin“ verfolgt und
• welche konkreten Maßnahmen das Beschaffungsmanagement auf Krankenhaus-Ebene ergreifen kann, um einen Beitrag zur Verbesserung der CO2-Bilanz zu erreichen sowie gleichzeitig die Kosten zu senken.

KI-Systeme nehmen bereits heute Einfluss auf weite Bereiche in Wirtschaft und Gesellschaft. Gerade in der Medizin und im Gesundheitswesen sind die Potenziale von KI-Algorithmen zur Präzisierung und Beschleunigung in der Diagnostik bahnbrechend. KI-gestützte Mustervergleiche in der Dermatologie, vergleichende Befundung in der Radiologie und die gezielte Interpretation thermographischer Patientendaten sind neben BigData-Analysen in der Neurologie effektive Anwendungsbereiche zur Verbesserung der Frühdiagnostik onkologischer Erkrankungen. Aber auch in den Bereichen Bildung, öffentliche Kommunikation und Meinungsbildung sowie öffentliche Verwaltung werden KI-Algorithmen die Arbeits-, Informations- und Entscheidungsprozesse revolutionieren.

Aber: Die KI-basierte Digitalisierung weiter Lebensbereiche wirft zunehmend ethische und regulatorische Fragen auf.

Dürfen wir alles, was wir können und was passiert, wenn KI-Algorithmen ideologisch trainiert werden? Daher werden auf EU-Ebene durch den Artificial Intelligence Act und den Digital Market Act Bestrebungen deutlich, die Risiken von KI zu benennen und zu kanalisieren. Auch der Beschaffungsbereich im Gesundheitswesen wird erheblich betroffen sein, denn KI-Algorithmen nehmen bereits heute massiven Einfluss auf die Plattform-Ökonomie, insbesondere in Form von Wettbewerbsverzerrungen. Optimistische Stimmen sehen dagegen in KI ein Instrument zur Überwindung von Lieferabrissen, zur Bewältigung der Klimakrise sowie zur Beseitigung der Krisenanfälligkeit freier Wettbewerbssysteme durch „Smarte Wirtschaftsplanung“.

Vor diesem Hintergrund gehen wir in dieser Session folgenden Fragen nach:

• Welche Chancen und Risiken sind mit KI im Gesundheitswesen verbunden?
• Welche regulatorischen Voraussetzungen müssen realisiert werden?
• Welche ethischen Leitplanken sind einzuziehen?
• Kann KI dabei unterstützen, das optimale medizinische Versorgungssystem lokal, regional und national zu entwickeln?

Der G-BA ist das höchste Beschlussgremium der gemeinsamen Selbstverwaltung und gilt als der „kleine Gesetzgeber“ im deutschen Gesundheitssystem. Hauptaufgabe des B-BA ist es, in Richtlinien die Inhalte der Gesundheitsversorgung näher zu bestimmen und zu entscheiden, welche Leistungen von der GKV bezahlt werden. Diese Aufgaben betreffen die Qualitätsstandards im Krankenhaus, die Arzneimittel (AMNOG-Verfahren) und ärztliche Behandlungsmethoden auch im Zusammenhang mit dem Einsatz von Medizinprodukten sowie Medizintechnik.

Die geplante Krankenhausstrukturreform wird durch Spezialisierung, Ambulantisierung und Zentrenbildung erhebliche Auswirkungen auf die Organisation des medizinischen Leistungsangebots haben, und damit auch das Beschaffungsmanagement beeinflussen. Auch die Umstellung der Refinanzierung auf Vorhaltekosten, Hybrid-DRGs und rDRGs hat Auswirkungen auf das Sachkosten-Management und beeinflusst die Entscheidungsprozesse im Einkauf.

In dieser Session erfahren die Teilnehmer,

• welche Konsequenzen die Krankenhaus-Strukturreform für die gesamte medizinische Versorgungsorganisation hat und
• in welcher Form Einkauf und Logistik in Krankenhäusern, die Angebotspolitik der Medizinindustrie und die Geschäftsmodelle der Einkaufsgemeinschaften betroffen sein können.

Ein herausforderndes und ein praktisches Thema, über das wir mit den Experten diskutieren werden. Herausfordernd, weil es einen regulatorischen Rahmen zu finden gilt, der die Gesundheitsbranche grüner werden lässt und gleichzeitig die Wettbewerbsfähigkeit der Med Tech nicht beeinträchtigt. Standards können hingegen den internationalen Handel stärken, Vertrauen schaffen und die grüne Transformation stärken. Das Isarklinikum setzt darauf, eher langsamer und weniger zu transformieren, damit aber richtig wirksam zu werden. Eine wegweisende Studie der Sana Einkauf & Logistik liefert Informationen zu ressourcenschonendem Einsatz von OP Textilien. Eine Umfrage hat zudem einen Einblick in die Rolle der Anwender für grüne Transformationsprozesse gegeben.

Verschiedene Trends haben Einfluss auf das Sachkostenmanagement im Gesundheitswesen. Nicht alle davon sind vorhersehbar und planbar. Zwei zentrale Einflussfaktoren bestimmen das Sachkostenmanagement im Gesundheitswesen erheblich. Zum einen ist die Beschaffung abhängig von der Lieferkette. Wird die Lieferkette unvorhergesehen unterbrochen, kann es zu Engpässen in der Beschaffung kommen, was im Gesundheitswesen gravierende Folgen mit sich ziehen kann. Durch ein konkretes Lieferkettenmanagement, können teilweise Risiken gemindert bzw. eingeplant werden. Eine hundertprozentige Sicherheit gibt es jedoch leider nicht. Zum Anderen, hat die neue Reform Einfluss auf das Sachkostenmanagement. Es entstehen neue Aufgaben für Verwaltung und Beschaffung und Prozesse und Strukturen müssen noch einmal umgedacht werden. Dadurch entstehen neue Perspektiven für die Krankenhäuser, wodurch eine Insolvenz vermieden werden kann. Alles in allem wird das es immer komplexer und erfordert eine strategische Ausrichtung, um den steigenden Anforderungen gerecht zu werden. Die Referentinnen und Referenten diskutieren in dem Forum, wie Krankenhäuser durch innovative Strategien zur Kostensenkung und Effizienzsteigerung beitragen können. Dabei finden sie Antworten auf die folgenden Fragen:

• Welcher Trend hat den größten Hebel, um Kosten zu senken und die Effizienz zu steigern?
• Welche Maßnahmen können Krankenhäuser ergreifen, um die Transparenz im Beschaffungsprozess zu verbessern und die Qualität der Versorgung zu steigern?
• Welche Erfahrungen haben Krankenhäuser bereits mit innovativen Ansätzen im Sachkostenmanagement gemacht und welche Learnings lassen sich daraus ableiten?

Lieferketten haben sich im Laufe der Zeit stark verändert und stehen immer mehr im Fokus. Parallel dazu ist auch die Welt und damit die gesamte Weltwirtschaft im stetigen Wandel. Um die Risiken angesichts steigender Unsicherheiten zu mindern, bedarf es einer Lieferkette, die diesen Anforderungen gewachsen ist. Genau aus diesem Grund bauen führende Unternehmen auf der ganzen Welt nachhaltige, risikoresistente Lieferketten auf. Besonders im Gesundheitsbereich kann eine robuste und zuverlässige Lieferkette den Unterschied machen und die Versorgung und den Bedarf sichern. Nicht nur aus diesem Grund bekommen regionale Lieferketten, bzw. eine regionale Beschaffung generell, eine immer größere Bedeutung zugeschrieben. Außerdem muss stets daran gearbeitet werden, potentielle Risiken frühzeitig zu erkennen und entsprechend gute Präventions- und Abhilfemaßnahmen im Lieferkettenmanagement zu etablieren. Vor diesem Hintergrund sollte auch auf die aktuelle Gesetzeslage immer im Blick gehalten werden und insbesondere die Auswirkungen des Lieferkettensorgfaltspflichtengesetz auf nationaler Ebene bei der Beschaffung der Krankenhäuser berücksichtigt werden. Die Referentinnen und Referenten diskutieren deshalb in diesem Fachforum über folgende Fragen:

• Was bedeutet Sicherheit im Bezug auf Lieferketten? Und welche praktischen Beispiele für robuste Lieferketten gibt es?
• Welche Frühwarnindikatoren im Lieferkettenmanagement gibt es?
• Wie sieht die Zukunft der Risikovorhersage aus und welche gesetzlichen Anforderungen werden noch kommen?

Im Abschlussplenum werden die Ergebnisse und Erkenntnisse der Konferenz zusammengetragen. Dafür werden auch zentrale Ergebnisse aus einer im Vorfeld durchgeführten Kurzumfrage zu den zentralen Aufgaben des Beschaffungsmanagements für 2024 und 2025 vorgestellt. Diese Abfrageergebnisse werden anschließend von zwei Fachexpert*innen kommentiert.

Das Abschlussplenum endet traditionell mit einer Zusammenfassung der wichtigsten Ergebnisse und Erkenntnisse des Beschaffungskongresses in Form eines 10-Punkte-Programms.

In dieser Session erfahren die Teilnehmenden,

• welche „Baustellen“ im Beschaffungsmanagement der Krankenhäuser prioritär existieren und
• welche konkreten Maßnahmen ergriffen werden können, um die Probleme rund um diese Baustellen aktiv zu lösen.